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2019年医保政策考试试题经典习题选(附答案)1

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:模拟试题
  • 测试费用:免费
  • 答案解析:没有
  • 练习次数:5次
  • 作答时间:120分钟
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试卷简介

2019年医保政策考试试题经典习题选(附答案)1,含单选,多选和判断,共100分。

题型:

  • 单选题
  • 多选题
  • 判断题
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试卷预览
1
定点医疗机构为参保人用药,下面哪方面正确:( )
  • A.门诊慢性病最长不超过两月量
  • B.住院参保人出院带药限于社会医疗保险目录内、属于治疗本人疾病药品,一般不超过7日量
  • C.门诊急性病一周量
  • D.住院参保人出院带药限于社会医疗保险目录内、属于治疗本人疾病药品,一般不超过半月量
2
定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金:( )(1)不严格执行《处方管理办法》、《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议有关规定,超社保药品目录以及超出社保政策规定范围用药的;超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的;对"限制使用范围"药品,不按限制范围使用的;未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的;(2)应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的;(3)使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的;(4)病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的;病历(含血透病历)中未留参保人社会保障卡及身份证(正面)复印件、未填写"人卡相符"的;血透记录单背面未附收费收据的;因生育住院的病历里未附婚育相关证明材料复印件和计划生育证明原件的;参保人使用植入体内的医用材料,病历中未粘贴其标签条形码的;外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的;(5)给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的;(6)为生育医疗保险参保人提供医疗服务时,超范围记账的。
  • A.(1)(2)(3)(5)
  • B.(1)(3)(5)(6)
  • C.(1)(2)(4)(5)
  • D.(1)(2)(3)(4)(5)(6)
3
定点社康中心(含独立门诊部、诊所、医务室)的国家基本药品目录(包括广东省增补基本药品目录)内药品应达到( )
  • A.95%
  • B.85%
  • C.100%
  • D.90%
4
下列哪项属于基本医疗保险可偿付的项目?( )
  • A.预防服药
  • B.床边测血糖
  • C.职工体检
  • D.义齿修复
5
定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金:( )
  • A.使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的
  • B.给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的
  • C.定点医疗机构工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账),造成社会保险基金损失的
  • D.应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的
6
个体劳动者以上年度在岗职工平均工资为缴费基数,按( )的比例缴纳医保费。
  • A.5%
  • B.10%
  • C.12%
  • D.20%
7
参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后什么时候起享受医疗保险待遇?( )
  • A.当月的1日
  • B.当月的15日
  • C.次月的15日
  • D.次月的1日
8
定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金:( )
  • A.超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的
  • B.违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的
  • C.病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的
  • D.外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的
9
下列关于参保人委托他人代开药的处理,说法正确的是:( )
  • A.账户设有密码的,直接输入密码,并核对被委托人的身份证原件
  • B.账户未设密码的,须核对被委托人的身份证原件
  • C.账户未设密码的,须核对被委托人的社会保障卡原件
  • D.账户设有密码的,直接输入密码,不须核对参保人的身份证原件
10
参保人出院后几天内再次住院要到医院医保办审批?( )
  • A.15
  • B.10
  • C.30
  • D.7
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